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봉직의 세상
개설일 : 2005.03.02
개업을 하지 않고 봉직을 하고 있는 영원한 2인자!!봉직의사들의 애환이 있는 클럽입니다. 서로 나누고 싶은 이야기와 정보들을 허심탄회하게 나누었으면 합니다.
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수술없는 간단한 trend Lifting 시술 특집
[입지] "명당"의 선택요건
필러를 이용한 동안 얼굴 만들기
대구가톨릭대의료원 노사 갈등 격화…노조 "개악안 철회" vs 병원 "136억 요구 과도"
대구가톨릭대학교병원 전경 (사진=대구가톨릭대학교병원 제공) 대구가톨릭대학교의료원 노사가 임금 및 단체협약(임단협) 교섭을 둘러싸고 정면충돌하고 있다. 노동조합은 병원 측이 노동조건을 악화시키는 개정안을 제시하고 노조 탈퇴를 종용했다며 투쟁을 선포했다. 반면 의료원은 노조의 요구가 병원 재정에 과도한 부담을 주는 데다 교섭 과정에서도 노조가 사측 요구안에 대한 논의를 거부하고 있다며 맞섰다. 민주노총 공공운수노조 의료연대본부 대구가톨릭대의료원 분회는 지난 10일 의료원 성모상 앞에서 원·하청 노동자 공동투쟁 선포 기자회견을 열고 단체협약 개악안 철회와 노조 탄압 중단을 촉구했다. 노조는 "병원은 현재 재정상 어려움을 호소하고 있지만 의료수익은 의료대란 이전 수준으로 회복하고 있는 것으로 확인됐다"며 "병원은 돈이 없다는 말만 반복하고 있다"고 지적했다. 특히 의료원이 노동조건 개선보다 노동조합에 대한 통제와 압박에 집중하고 있다고 비판했다. 노조는 "병원은 병원 직원들의 노동조건을 개선하고, 일하기 좋은 병원, 오랫동안 일하고 싶은 병원을 만드려는 노력을 하기보다는 노동자들을 자기 마음대로 다루고 싶다는 욕망을 드러냈다"고 주장했다. 이어 "수간호사에 의한 노조 탈퇴 종용, 끊임없는 노조 무용론의 확산, 인포메이션을 통한 흑색 선전 등의 행동을 통해 의료원 측은 그 야욕을 적나라하게 드러냈다"고 밝혔다. 임단협 교섭 과정에서 의료원이 제시한 7개 단체협약 개정안에 대해서도 반발했다. 노조는 "의료원이 7개의 개악안을 들고 나오면서 '개악안을 받지 않는다면 임금인상안도 요구안에 대한 수용안도 내놓을 수 없다'면서 사실상 협박과 다름없는 행태를 보이고 있다"고 주장했다. 이에 노조는 의료원을 향해 노조 탄압 중단과 원·하청 공동교섭 실시, 비정규직 문제 해결, 병원 노동자들의 노동권 보장 등을 요구했다. 노조는 "대구가톨릭대의료원이 지역의료원을 살리고 공공의료를 실현하는 대구 지역의 좋은 병원이 되길 바라며 그 길은 노조 탄압에 있지 않다"고 강조했다. 그러면서 "이제라도 의료원은 개악안 철회, 노조 탄압 중단, 의료원장의 성실한 교섭 이행, 노동조건 개선, 하청노동자 처우 개선 등 의료원이 진짜로 해야 할 일을 하길 바란다"고 촉구했다. 반면 의료원은 노조의 주장에 대해 정면으로 반박하고 나섰다. 의료원에 따르면 2025년 의료이익은 44억8000만원으로 의료이익률은 1.2%에 그쳤다. 최근 5년간 평균 의료이익률도 0.58%에 불과해 재정적 한게에 직면해 있다는 설명이다. 특히 인건비 비율이 46.9%로 지역 사립대병원 가운데 가장 높은 수준인 상황에서 노조가 요구한 136억원은 병원의 지속가능성을 위협하는 규모라고 주장했다. 의료원은 "한 해 의료이익의 3배가 넘는 노동조합의 136억원 요구는 병원의 지속가능성을 위협하는 비현실적인 수준"이라는 입장을 밝혔다. 교섭 과정에 대한 양측의 입장도 엇갈렸다. 노조가 의료원장의 성실한 교섭 이행을 요구한 반면, 의료원은 적법하게 교섭 권한을 위임받은 행정처장을 교섭대표로 내세워 성실히 교섭에 임해 왔다고 반박했다. 의료원은 노조가 의료원장의 직접 출석만을 요구하면서 초기 세 차례의 교섭을 파행시켰다고 주장했다. 또한 의료원이 제출한 단체협약 개정 요구안에 대해 노조가 서면 접수와 조문별 심의 자체를 전면 거부하고 일방적인 요구 관철만을 주장해 왔다고 지적했다. 의료원은 노사 양측의 요구안을 상호 논의하고 조율하는 것이 단체교섭의 본질이라며, 사측 요구안은 검토조차 하지 않은 채 노조 요구만 수용하도록 하는 것은 정당한 상호교섭으로 볼 수 없다는 입장이다. 노조가 '개악안'이라고 비판한 단체협약 개정안에 대해서도 의료원은 제도 정상화와 법적 절차 준수를 위한 조치라고 설명했다. 의료원에 따르면 해당 개정안에는 병가 사용자보다 정상 출근자의 급여가 적어지는 역전 현상을 바로잡아 근로조건의 공정성과 형평성을 확보하기 위한 내용이 포함됐다. 또한 근로기준법 제94조에 따라 소수 노동조합의 법정 동의권 독점을 해소하고, 전체 2000여명의 교직원 과반수가 직접 투표권을 행사할 수 있도록 관련 절차를 정비하는 내용도 담겼다. 의료원은 이 같은 개정안이 노동조건을 악화시키기 위한 것이 아니라 제도 정상화와 법치 준수를 위한 것이라는 입장을 강조했다. 그러면서 노조가 신청한 지방노동위원회 조정 절차에 성실히 임하겠다고 밝혔다. 의료원은 어려운 재정 여건 속에서도 조정 절차에 성실히 참여하는 한편, 무엇보다 환자의 진료권과 안전이 침해되지 않도록 최우선으로 조치하겠다는 방침이다.
‘이건희 소아암·희귀질환 극복사업’ 5년...2만2646명 진단·1만4757명 치료
중환자실 약사 약물관리 하루만 빠져도 병원 내 사망 위험 20% 높아
산부인과 전문의 의원 늘었는데 분만 의원은 줄었다
미국 장기요양제도 개선 시급…유럽의 사회보험 방식 대안으로 제시
감기약 사려면 병원부터?…슈도에페드린 전문약 전환 검토 논란
미국, 26년 만에 홍역 퇴치국 지위 상실 위기
[전망] ‘스시자로’ 빗장 해제…비만약 약가 경쟁 시험대
(사진=연합뉴스) ?12일부터 해외에서 정식 처방·구입한 비만치료제 마운자로와 위고비의 개인 휴대 반입이 3개월분인 최대 12개까지 허용됐다. 일본산 마운자로를 뜻하는 이른바 ‘스시자로’ 가격이 국내의 3분의 1 수준이어서 고가 비급여 체제에 머물던 국내 비만약 시장이 처음으로 국제 약가와 직접 경쟁하게 됐다. ?식품의약품안전처와 관세청은 유해의약품 통보로 막아왔던 두 제품의 통관을 해외 정식 처방분에 한해 풀었다. 비만약 밀수 적발이 2024년 4건에서 올해 1~8월 5030건으로 급증해 규제 실효성이 사라지자 음성적 거래를 양성화한 조치다. 다만 통관 시 적법한 처방·구입 증빙이 필요하며 해외 직구와 구매대행은 여전히 불법이다. (사진=연합뉴스) ◇ ?항공권 더해도 40만원 절감…저용량 이탈 변수 ?국내 마운자로 2.5mg 4주분은 진료비를 빼고도 약값만 28만~35만원이다. 반면 2형 당뇨 건강보험 등재 후 지난 8월 약가를 25% 낮춘 일본은 동일 제품 단건이 약 8만원인 9460엔, 석 달 치 이상 묶음 구매 시 월 5만9000원 수준인 6930엔에 그친다. 왕복 항공·숙박비 35만원을 더해도 일본 석 달 치 묶음 총비용은 52만7000원으로 국내 약값 중간치인 94만5000원보다 41만8000원 싸다. 여권과 영문 문진표만으로 처방하거나 온라인 진료 후 호텔 배송을 지원하는 현지 의원도 있어 구매 장벽이 낮다. ?의약품 시장조사기관 아이큐비아 기준 올해 1분기 국내 비만약 매출 4352억원 중 마운자로가 74.3%인 3232억원, 위고비가 23.9%인 1040억원을 차지했다. 특히 마운자로 판매량 386만8000펜 중 가격 민감도가 높은 2.5·5mg 저용량이 78%에 달해 초기 환자 이탈 우려가 크다. 연 환산 매출 1조2928억원 중 환자 5~10%만 전환해도 연간 646억~1293억원이 일본으로 빠져나간다. (사진=연합뉴스) ◇ ?약가 인하 압박…한미약품 ‘에페’ 셈법 복잡 ?저용량 구간의 3~4배 가격 차가 부각되면서 한국릴리와 노보노디스크의 공급가 조정이나 건강보험 적용 논의가 빨라질 전망이다. 판권사와 지오영·쥴릭파마 등 주요 도매상은 비상장사여서 증시 직접 영향은 제한적이나 유통사 블루엠텍과 지난달 29일 국산 비만약 ‘에페’를 출시한 한미약품이 영향권에 든다. 에페는 첫 달 공급가 12만9800원으로 마운자로 대비 53% 저렴한 점을 내세웠으나 약 8만원인 일본산 마운자로 초기 용량보다 비싸 가격 소구력이 흔들리게 됐다. 다만 평택 공장 자체 생산에 따른 공급 안정성과 유지 용량 가격 경쟁력은 유효하다. (사진=연합뉴스) ◇ ?출국 비용·콜드체인 공백은 한계 ?본인 휴대만 허용돼 지속 치료 시 분기마다 출국해야 하는 점은 한계다. 연 4회 왕복하면 여행 경비만 140만원이 고정비로 들어 절감분이 상당 부분 상쇄된다. 2~8℃ 냉장 보관이 원칙인 제제 특성상 이동 중 콜드체인 이탈을 입국 단계에서 검증할 수 없고 이상 반응 사후 추적도 어렵다. 일본 내 약 950건의 이상 사례 보고와 공급 불안 속에 외국인 처방 제한이 나올 가능성도 있다. 윤주호 엄브렐라리서치 대표는 "?이번 조치의 핵심 화두는 단기 반입 물량보다 국내 약가 체계의 재편 여부"라며 "올 4분기와 내년 1분기 국내 처방액 추이와 글로벌 제약사의 공급가 조정, 에페 초기 점유율, 일본의 외국인 처방 규제 여부가 향후 시장 판도를 가를 전망"이라고 내다봤다.
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대구가톨릭대의료원 노사 갈등 격화…노조 "개악안 철회" vs 병원 "136억 요구 과도"
대구가톨릭대학교병원 전경 (사진=대구가톨릭대학교병원 제공) 대구가톨릭대학교의료원 노사가 임금 및 단체협약(임단협) 교섭을 둘러싸고 정면충돌하고 있다. 노동조합은 병원 측이 노동조건을 악화시키는 개정안을 제시하고 노조 탈퇴를 종용했다며 투쟁을 선포했다. 반면 의료원은 노조의 요구가 병원 재정에 과도한 부담을 주는 데다 교섭 과정에서도 노조가 사측 요구안에 대한 논의를 거부하고 있다며 맞섰다. 민주노총 공공운수노조 의료연대본부 대구가톨릭대의료원 분회는 지난 10일 의료원 성모상 앞에서 원·하청 노동자 공동투쟁 선포 기자회견을 열고 단체협약 개악안 철회와 노조 탄압 중단을 촉구했다. 노조는 "병원은 현재 재정상 어려움을 호소하고 있지만 의료수익은 의료대란 이전 수준으로 회복하고 있는 것으로 확인됐다"며 "병원은 돈이 없다는 말만 반복하고 있다"고 지적했다. 특히 의료원이 노동조건 개선보다 노동조합에 대한 통제와 압박에 집중하고 있다고 비판했다. 노조는 "병원은 병원 직원들의 노동조건을 개선하고, 일하기 좋은 병원, 오랫동안 일하고 싶은 병원을 만드려는 노력을 하기보다는 노동자들을 자기 마음대로 다루고 싶다는 욕망을 드러냈다"고 주장했다. 이어 "수간호사에 의한 노조 탈퇴 종용, 끊임없는 노조 무용론의 확산, 인포메이션을 통한 흑색 선전 등의 행동을 통해 의료원 측은 그 야욕을 적나라하게 드러냈다"고 밝혔다. 임단협 교섭 과정에서 의료원이 제시한 7개 단체협약 개정안에 대해서도 반발했다. 노조는 "의료원이 7개의 개악안을 들고 나오면서 '개악안을 받지 않는다면 임금인상안도 요구안에 대한 수용안도 내놓을 수 없다'면서 사실상 협박과 다름없는 행태를 보이고 있다"고 주장했다. 이에 노조는 의료원을 향해 노조 탄압 중단과 원·하청 공동교섭 실시, 비정규직 문제 해결, 병원 노동자들의 노동권 보장 등을 요구했다. 노조는 "대구가톨릭대의료원이 지역의료원을 살리고 공공의료를 실현하는 대구 지역의 좋은 병원이 되길 바라며 그 길은 노조 탄압에 있지 않다"고 강조했다. 그러면서 "이제라도 의료원은 개악안 철회, 노조 탄압 중단, 의료원장의 성실한 교섭 이행, 노동조건 개선, 하청노동자 처우 개선 등 의료원이 진짜로 해야 할 일을 하길 바란다"고 촉구했다. 반면 의료원은 노조의 주장에 대해 정면으로 반박하고 나섰다. 의료원에 따르면 2025년 의료이익은 44억8000만원으로 의료이익률은 1.2%에 그쳤다. 최근 5년간 평균 의료이익률도 0.58%에 불과해 재정적 한게에 직면해 있다는 설명이다. 특히 인건비 비율이 46.9%로 지역 사립대병원 가운데 가장 높은 수준인 상황에서 노조가 요구한 136억원은 병원의 지속가능성을 위협하는 규모라고 주장했다. 의료원은 "한 해 의료이익의 3배가 넘는 노동조합의 136억원 요구는 병원의 지속가능성을 위협하는 비현실적인 수준"이라는 입장을 밝혔다. 교섭 과정에 대한 양측의 입장도 엇갈렸다. 노조가 의료원장의 성실한 교섭 이행을 요구한 반면, 의료원은 적법하게 교섭 권한을 위임받은 행정처장을 교섭대표로 내세워 성실히 교섭에 임해 왔다고 반박했다. 의료원은 노조가 의료원장의 직접 출석만을 요구하면서 초기 세 차례의 교섭을 파행시켰다고 주장했다. 또한 의료원이 제출한 단체협약 개정 요구안에 대해 노조가 서면 접수와 조문별 심의 자체를 전면 거부하고 일방적인 요구 관철만을 주장해 왔다고 지적했다. 의료원은 노사 양측의 요구안을 상호 논의하고 조율하는 것이 단체교섭의 본질이라며, 사측 요구안은 검토조차 하지 않은 채 노조 요구만 수용하도록 하는 것은 정당한 상호교섭으로 볼 수 없다는 입장이다. 노조가 '개악안'이라고 비판한 단체협약 개정안에 대해서도 의료원은 제도 정상화와 법적 절차 준수를 위한 조치라고 설명했다. 의료원에 따르면 해당 개정안에는 병가 사용자보다 정상 출근자의 급여가 적어지는 역전 현상을 바로잡아 근로조건의 공정성과 형평성을 확보하기 위한 내용이 포함됐다. 또한 근로기준법 제94조에 따라 소수 노동조합의 법정 동의권 독점을 해소하고, 전체 2000여명의 교직원 과반수가 직접 투표권을 행사할 수 있도록 관련 절차를 정비하는 내용도 담겼다. 의료원은 이 같은 개정안이 노동조건을 악화시키기 위한 것이 아니라 제도 정상화와 법치 준수를 위한 것이라는 입장을 강조했다. 그러면서 노조가 신청한 지방노동위원회 조정 절차에 성실히 임하겠다고 밝혔다. 의료원은 어려운 재정 여건 속에서도 조정 절차에 성실히 참여하는 한편, 무엇보다 환자의 진료권과 안전이 침해되지 않도록 최우선으로 조치하겠다는 방침이다.
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